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      泌尿外科護士健康教育論文

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      泌尿外科護士健康教育論文

      1實施方法

      1.1專職健康教育護士的設立

      2013年1月,我科根據科室情況,設立了1名專職健康教育護士,該護士本科學歷、副主任護師,從事臨床一線護理工作16年,泌尿專科護理工作9年,知識面廣,應急能力強、綜合能力強,具有良好的溝通能力和語言表達能力。

      1.2專職健康教育護士的職責

      評估責任護士在患者不同住院階段所落實的健康教育質量;進一步研究和制定強化教育計劃,并組織實施;培養護理人員的健康教育意識和能力;為住院患者提供各種健康咨詢活動、定期召開公休座談會、更新健康宣教園地資料;做好患者出院后的延伸服務。

      1.3專職健康教育護士工作的方式、方法

      1.3.1制做相關宣教資料

      根據科室病種,制作了本專科各種疾病的電子宣教處方、視頻宣教片、健康宣教手冊、出院指導處方、主管醫生、責任護士聯系名片等。

      1.3.2評估并強化健康教育內容

      每天評估患者的健康教育知曉情況,了解責任護士宣教落實的程度,并和責任護士一起制定宣教計劃,及時組織實施。例如:集中同一病種的患者,觀看視頻宣教片;組織術前患者,集中示范訓練有效呼吸、咳嗽、手術體位;床邊指導術后患者的臥位、活動、飲食;對擬出院患者,進行出院康復指導,發放個性化出院指導處方,以及主管醫生、責任護士的聯系名片。

      1.3.3提供各種健康咨詢活動

      組織慢性病患者進行專題討論,每周1~2次;定期召開公休座談會,針對科室老年患者多、合并癥多的特點,利用公休座談會組織患者觀看視頻宣教片。例如:高血壓的預防與控制、糖尿病的飲食與活動、預防跌倒、墜床的有效措施等;根據季節變化及專科疾病特色,更新健康宣教園地資料;定期對出院后的患者進行電話回訪。

      1.4評價方法

      評價2013年1—6月專職健康教育護士設立后,連續6個月住院患者健康教育知曉率、患者對護理工作的滿意度及住院患者平均住院日,前2項指標的調查結果根據由醫院護理部每月1次的調查結果統計得來。(1)健康教育知曉率調查表:醫院設計,共10個項目,包括疾病名稱、治療方案、輔助檢查項目及注意事項、藥物名稱、藥物作用、手術名稱、術前注意事項、術后飲食活動、術后疼痛的應對、出院保健知識,總分100分。(2)患者對護理工作滿意度:包括對20個條目的評價,如健康宣教、基礎護理、專科護理、護患溝通等。評分采用Likert5級評分,5分為滿意,4分為較滿意,3分為較不滿意,2分為不滿意,1分為很不滿意,問卷滿分為100分。(3)住院患者平均住院日:由醫院核算辦每月統計分析后提供數據。

      2結果

      2013年1—6月,泌尿外科收治圍術期患者共587例,專職健康教育護士設立后連續6個月,患者健康教育知曉率連續3個月維持在相對穩定的高值,住院患者對護理健康教育工作滿意度連續6個月維持在98.3%以上。

      3討論

      3.1設立專職健康教育護士,有效地提高住院患者

      健康教育知曉率表1顯示:1月份設立專職健康教育護士后,住院患者健康教育知曉率從1月份82.7%提高到6月份88.0%。專職健康教育護士進行日常質控檢查,不但增強了年輕護士對求知、學習的欲望,也促進了她們對日常宣教的執行力。且由于專職健康教育護士對健康教育質量的循環控制,使健康教育更有動態性、連續性、完整性。由于責任護士多以單純的灌輸式一般化教育為主,患者只是被動的接受,不易掌握,遺忘快。而專職健康教育護士的教育活動,既彌補了責任護士宣教落實的不足,也使患者對健康宣教的內容有了更深刻的印象。宣教園地更新的內容貼近患者、貼近實際,方便了患者及陪護隨時閱讀的需求。健康宣教手冊因具有科學性、趣味性、簡單易懂的特點,利于患者全面理解知識,增強遵醫行為[2]。而分組討論更激發了患者的學習熱情與興趣,提高了教育效果。尤其是視頻觀摩,更因其圖、文、聲并茂,適合不同層次的患者,可以充分調動患者的視覺、聽覺和參與熱情[3],達到事半功倍的效果。

      3.2設立專職健康教育護士,增強了患者的遵醫行為,提高了滿意度

      責任護士、專職護士雙管齊下,開展健康教育,增強了與患者的溝通,加強了專科護理;專職宣教護士反復近距離的交談,使患者感受到護士的關愛,建立了良好的護患關系,從而提高患者的依從性[4]。使患者掌握了更多促進健康的知識,增強了自我保健意識和能力,加快了康復進度,對縮短住院日期有一定作用。本科室老年患者多,專職健康教育護士因其業務扎實、經驗豐富、責任心強,工作中不但會靈活運用方言、重復講解來提高宣教效果,也會主動為老年患者解決生活所需,增強了患者對護理人員的信任感。除此外,電話回訪也讓患者得到了延續護理服務,既提高了患者出院后的醫囑依從性,也鞏固了療效,故患者對護理服務滿意度得到提升。

      作者:徐文仙王傳劉萬里軍單位:衢州市人民醫院泌尿外科

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