敘事教育在護理中的作用
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（1）敘事教育是一種描述經驗，解釋現象的教學方法和教學研究方法；
（2）敘事教育創設了一個合作、信任的教學環境；
（3）敘事教育建立在現象學、解釋學、女權主義、后現代主義等理論框架基礎之上；
（4）敘事教育通過對敘事資料的解釋、分析和重構，達到教育目的。
2．1通過藝術、電影和文學作品理解人類體驗并做出判斷和決策是護理工作的重要內容。在小說、電影和藝術作品中，作者敘述人物的行為、關系和體驗，學生通過閱讀、解釋和反思作品，領悟其內涵。2004年，國外學者Kirkpatrick和Brown運用文學、電影等敘事教學方法講授護理本科老年護理課程，讓學生理解生與死、愛、原諒等概念的深刻內涵［3］。國外學者Wall和Rossen在精神科護理學的教學中組織學生觀看反映精神病患者生活的電影，使他們身歷其境的了解精神病患者的生活和痛苦，為學生提供理解和認同價值觀的平臺［4］。
2．2通過講故事信息傳遞最有效的方式之一就是講故事。講故事能夠促進移情和理解，是護士了解人類經驗的特殊途徑，并間接獲得體驗。2006年，國外學者Kirkpatrick和Brown在老年護理的教學中，組織學生傾聽老年人講他們以前的故事，學生評價很受啟發［5］。國外學者Severtsen指出，敘事使學生反思關懷和被關懷的體驗，幫助學生理解什么是關懷［6］。傾聽患者的故事，進行解釋、分析，為護士加深倫理問題的思考和理解關懷照護、多元文化照護提供了空間。
2．3通過記錄反思日記在護理教育中，書寫反思日記是敘事教育的另一種形式。國外學者Gillis提出，記錄反思日記是一個促進探究和反思的過程，從而獲得新的體驗。日記也是表達個人觀點、想法和感覺的學習成果。反思日記有多種形式，例如談話記錄、實習感受等。
3敘事教育在護理教育中的應用效果
3．1敘事教育使護理教育更關注教學體驗
敘事教育使得教育不再只注重教育結果而更關注教育過程的本身，關注教育者和被教育者的體驗。早在20世紀90年代，美國護理教育家Diekelmann首次運用敘述、分析故事的方法研究不同層次的護理專業的學生、教師和臨床護士對美國護理教育的理解和體驗［7］，從而拓展了護理教育研究的方法和領域。
3．2敘事教育幫助學生形成相關的道德品質
道德品質的培養單靠空洞的說教效果甚微。敘事教育通過講故事、說經歷等形式，使得抽象的道德規范與學生日常生活相融合，是道德品質教育的重要方式［8］。2003年，國外學者Lindsay和Smith以敘述、分析護理師生在婦產科帶教實習的經驗故事為例，說明了護士形成終生學習態度的重要性［9］。2008年，加拿大學者Clandinin和Cave運用敘述實踐反思心得的方法培養住院醫生的專業特質。在敘述和復述故事的過程中，研究者和同伴通過提問、確認、討論分析、發表觀點等，使專業特質得以養成［10］。
3．3敘事教育利于護理教育中某些抽象概念的表達和理解
在護理學習中，理解患者的體驗是護士產生同理心的基礎，而單單通過教科書的學習是很難理解人類的一些體驗的。2008年，挪威學者Ra－holm通過閱讀、分析關于苦痛的文學作品，自然地向讀者傳遞這樣的情境：忍受、掙扎、犧牲、重塑生活方式等，從而揭示苦痛的倫理內涵［11］。
作者認為敘述經歷和故事是人類表達和傳遞體驗的重要方法。綜上所述，敘事教育是一個具有護理專業特色的教學方法和教育研究方法。它通過閱讀文學作品、看電影、講故事和寫日記等多種形式促進學生深刻領悟敘事者的經驗體會，產生同理心，更易理解抽象概念并形成專業價值觀。敘事教育通過對經驗故事的描述和分析，解釋教育現象，拓展了護理教育研究的領域。敘事教育的興起代表了當今教育范式的轉變，它深刻挖掘了護理教育的人文內涵，使得教育形式和研究方法更加多樣化。目前，我國護理敘事教育開展得還很少，極有必要在研究的基礎上推廣這一教學方法和研究方法，緊跟國際護理教育的發展趨勢。
